Concerta efectos secundarios a largo plazo

Efectos secundarios a largo plazo de la medicación para el tdah

Un adolescente se queja de dificultad para concentrarse. Se consulta al médico. El adolescente no cumple los criterios formales del TDAH, pero el médico dice: «¿Por qué no probar con Adderall? Probémoslo y veamos si ayuda». Se le dispensa una receta. El estudiante dice que tiene más energía, que mejora su capacidad de concentración e incluso que está más contento. Todo el mundo está contento. ¿Qué es lo que no gusta?
«Probemos y veamos si ayuda» es una buena estrategia sólo si se sabe que los riesgos de la medicación son bajos. Pero eso no es cierto en el caso de medicamentos como Focalin, Metadate, Concerta o cualquiera de los otros estimulantes populares para el TDAH. Ahora hay pruebas sustanciales de que estos medicamentos pueden dañar el núcleo accumbens, un área del cerebro crucial para la motivación y el impulso. El núcleo accumbens no participa en funciones cognitivas como el aprendizaje y la memoria. Si el núcleo accumbens está dañado, no habrá un deterioro de la función cognitiva. Pero la motivación para conseguir cosas disminuirá.
He visto a muchas personas de este tipo, en su mayoría hombres jóvenes, en mi propia consulta. Este chico tomó Ritalin de niño y luego Adderall de adolescente. Ahora pasa la mayor parte del tiempo jugando a videojuegos en la pantalla plana de 55 pulgadas de sus padres. Tiene 29 años. Es el jefe de su gremio en World of Warcraft, pero en el mundo real no es nadie. Sus padres están frenéticos, pero él está contento. Ese puede ser el resultado final cuando se daña el núcleo accumbens. Los medicamentos no son los únicos culpables de este fenómeno -hay otros factores en juego-, pero el hecho de que este chico tomara medicamentos estimulantes durante muchos años es probablemente un factor que contribuye.

Efectos secundarios de concerta en el niño

Un adolescente se queja de dificultad para concentrarse. Se consulta al médico. El adolescente no cumple con los criterios formales de A.D.H.D., pero el médico dice: «¿Por qué no probar con Adderall? Probémoslo y veamos si ayuda». Se le dispensa una receta. El estudiante dice que tiene más energía, que mejora su capacidad de concentración e incluso que está más contento. Todo el mundo está contento. ¿Qué es lo que no gusta?
«Probemos y veamos si ayuda» es una buena estrategia sólo si se sabe que los riesgos de la medicación son bajos. Pero eso no es cierto en el caso de medicamentos como Focalin, Metadate, Concerta o cualquiera de los otros estimulantes populares para el TDAH. Ahora hay pruebas sustanciales de que estos medicamentos pueden dañar el núcleo accumbens, un área del cerebro crucial para la motivación y el impulso. El núcleo accumbens no participa en funciones cognitivas como el aprendizaje y la memoria. Si el núcleo accumbens está dañado, no habrá un deterioro de la función cognitiva. Pero la motivación para conseguir cosas disminuirá.
He visto a muchas personas de este tipo, en su mayoría hombres jóvenes, en mi propia consulta. Este chico tomó Ritalin de niño y luego Adderall de adolescente. Ahora pasa la mayor parte del tiempo jugando a videojuegos en la pantalla plana de 55 pulgadas de sus padres. Tiene 29 años. Es el jefe de su gremio en World of Warcraft, pero en el mundo real no es nadie. Sus padres están frenéticos, pero él está contento. Ese puede ser el resultado final cuando se daña el núcleo accumbens. Los medicamentos no son los únicos culpables de este fenómeno -hay otros factores en juego-, pero el hecho de que este chico tomara medicamentos estimulantes durante muchos años es probablemente un factor que contribuye.

Efecto zombi del tdah

Los estimulantes del SNC, incluidos los comprimidos de liberación prolongada de metilfenidato por vía oral, otros productos que contienen metilfenidato y las anfetaminas, tienen un alto potencial de abuso y dependencia. Evalúe el riesgo de abuso antes de prescribirlo y controle los signos de abuso y dependencia mientras esté en tratamiento.
Advertencia: Abuso y dependenciaLos estimulantes del SNC, incluyendo el clorhidrato de metilfenidato, otros productos que contienen metilfenidato y las anfetaminas, tienen un alto potencial de abuso y dependencia. Evalúe el riesgo de abuso antes de prescribirlo y controle los signos de abuso y dependencia mientras esté en tratamiento. Utilizar con precaución en pacientes con antecedentes de drogodependencia o alcoholismo. El uso abusivo crónico puede conducir a una marcada tolerancia y dependencia psicológica con diversos grados de comportamiento anormal. Pueden producirse episodios psicóticos francos, especialmente con el abuso parenteral. Se requiere una cuidadosa supervisión durante la retirada del uso abusivo ya que puede producirse una depresión severa. La retirada tras el uso terapéutico crónico puede desenmascarar síntomas del trastorno subyacente que pueden requerir un seguimiento.

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Este estudio multicéntrico, abierto, de dosis flexible y con titulación, incluyó a adultos con TDAH durante 6 ó 12 meses de tratamiento con metilfenidato OROS. La dosificación comenzó con 36 mg/día, con incrementos de 18 mg cada 7 días hasta un resultado predefinido (umbral de eficacia, dosis máxima de 108 mg/día o evento adverso limitante). La reducción de la dosis se produjo por razones preespecificadas, y los sujetos la suspendieron si no podían tolerar 36 mg/día. Las evaluaciones incluyeron síntomas de TDAH, eventos adversos, signos vitales y resultados de laboratorio.
Un total de 550 sujetos recibieron el tratamiento (52% eran hombres; edad media, 39 años; rango, 18-65 años), y el 57% (146/258) y el 44% (129/292) completaron sus 6 o 12 meses de tratamiento con duraciones medias de 128 y 213 días, respectivamente. Las dosis finales prescritas fueron 36 mg/d (22,4%), 54 mg/d (25,1%), 72 mg/d (22,0%), 90 mg/d (17,1%) y 108 mg/d (13,5%). Se observaron aumentos modestos desde el inicio hasta la visita final en la presión arterial media sistólica (2,6 mm Hg) y diastólica (1,9 mm Hg) y en el pulso (4,1 latidos por minuto). El peso medio disminuyó en 2,3 kg. No se observaron cambios clínicamente significativos en los valores de laboratorio o en los parámetros del electrocardiograma, aparte del aumento de la frecuencia cardíaca. Los efectos adversos más frecuentes fueron la disminución del apetito (26,7%), el dolor de cabeza (24,0%) y el insomnio (20,7%). Ningún acontecimiento adverso grave se consideró relacionado con la medicación del estudio. Varias medidas de eficacia indicaron una mejora durante el estudio.