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La necesidad crea el organo
Qué es la donación de órganos
La filosofía de la asignación de órganos es el resultado de dos principios aparentemente irreconciliables: el utilitarismo y la justicia distributiva. El proceso de donación y trasplante de órganos en Brasil revela grandes desigualdades entre regiones y unidades de la Federación, desde la extracción de órganos hasta su implantación. En este contexto, el trasplante de pulmón se realiza en pocos centros del país y sigue siendo un tratamiento con resultados limitados a largo plazo. La asignación de los pocos órganos extraídos para los pocos procedimientos realizados se define principalmente por la cronología, un criterio que no está vinculado a la necesidad, que es un criterio de justicia distributiva, ni a la utilidad, un criterio del utilitarismo. Este artículo revisa la filosofía de asignación de órganos centrándose en el caso de los trasplantes de pulmón en Brasil.
La asignación de órganos para trasplante sigue dos principios filosóficos aparentemente irreconciliables: la justicia distributiva, basada en el criterio de mayor necesidad como prioridad, y el utilitarismo, basado en el criterio de mayor utilidad. La utilidad tiene en cuenta los años de vida ganados con el procedimiento para un determinado paciente. Algunos modelos de asignación de órganos intentan armonizar la justicia distributiva y el utilitarismo. Los trasplantes de órganos sólidos y la filosofía de asignación de órganos son una cuestión de importancia fundamental en la sanidad pública.
Donación de órganos y tejidos
La impresión de órganos utiliza técnicas similares a las de la impresión 3D convencional, en la que un modelo informático se introduce en una impresora que va colocando capas sucesivas de plástico o cera hasta producir un objeto 3D[1]. En el caso de la impresión de órganos, el material utilizado por la impresora es un plástico biocompatible[1]. [Al mismo tiempo que se coloca el plástico, también se siembra con células humanas del órgano del paciente para el que se está imprimiendo[1]. Después de la impresión, el órgano se transfiere a una cámara de incubación para que las células tengan tiempo de crecer[1].
El objetivo final de la impresión de órganos es crear órganos que puedan integrarse completamente en el cuerpo humano como si hubieran estado allí todo el tiempo[1]. Entre ellas, los trasplantes de órganos artificiales,[2] la investigación farmacéutica,[3] y la formación de médicos y cirujanos[4].
Tres puntos principales de la donación de órganos
El sistema inmunitario desempeña un papel fundamental en los trasplantes. Los complejos mecanismos de la inmunidad, que en circunstancias normales funcionan para identificar los microbios extraños y dirigir el sistema inmunitario para destruirlos, suponen una importante barrera para el éxito del trasplante. El rechazo de un trasplante se produce en los casos en los que el sistema inmunitario identifica el trasplante como extraño, desencadenando una respuesta que acabará destruyendo el órgano o tejido trasplantado.
La intensidad de la respuesta inmunitaria contra el órgano o tejido, también denominado comúnmente injerto, dependerá del tipo de injerto que se trasplante y de la disparidad genética entre el donante y el receptor. Para reducir la posibilidad de rechazo, el donante y el receptor son cuidadosamente emparejados para la compatibilidad inmunológica antes del trasplante. Sin embargo, el reducido número de donantes elegibles puede dificultar la búsqueda de un donante-receptor compatible y siempre habrá cierto grado de rechazo contra el injerto. La crítica escasez de órganos donados hace que las listas de espera para los trasplantes sean extremadamente largas. Los pacientes que necesitan un trasplante de riñón, por ejemplo, esperan una media de 944 días (más de dos años y medio) para recibir un trasplante que les salve la vida.ii En marzo de 2015 había 6.943 pacientes registrados para recibir un trasplante de órganos en el Reino Unido.i Desgraciadamente, 479 de estos pacientes murieron durante 2015/16 mientras esperaban un trasplante debido a la escasa reserva de órganos trasplantables.i Estas cifras subrayan el valor de cada órgano y destacan la importancia de un trasplante exitoso y de mantener la supervivencia del trasplante a largo plazo. La manipulación del sistema inmunitario puede contribuir a la supervivencia a largo plazo del injerto, garantizando que todos los trasplantes tengan el mayor éxito posible.
Ensayo sobre la donación de órganos pdf
ResumenLa base principal para contemplar las posibles formas de vida en otros lugares del Universo son las tendencias evolutivas que han marcado la vida en la Tierra. Durante sus primeros tres mil millones de años, la vida en la Tierra era un mundo de formas microscópicas, que rara vez alcanzaban un tamaño superior a un milímetro o una complejidad más allá de dos o tres tipos de células. Pero en los últimos 600 millones de años, la evolución de organismos mucho más grandes y complejos ha transformado la biosfera. A pesar de sus formas y fisiologías dispares, la evolución y diversificación de plantas, animales, hongos y otras macroformas ha seguido tendencias globales similares. Una de las características más importantes que subyacen al aumento evolutivo del tamaño, la complejidad y la diversidad de animales y plantas ha sido su construcción modular a partir de partes reiteradas. Aunque las formas filamentosas y esféricas simples pueden evolucionar allí donde existe vida celular, la evolución de los megaorganismos móviles y modulares podría no ser un patrón universal: «Sacado del ámbito del puro azar, el accidente entra en el de la necesidad, de las certezas más implacables». J. Monod1