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Ggt alto cuando preocuparse
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La prueba de la gamma-glutamil transferasa (GGT) mide la cantidad de GGT en la sangre. La GGT es una enzima que se encuentra en todo el cuerpo, pero sobre todo en el hígado. Cuando el hígado está dañado, la GGT puede pasar al torrente sanguíneo. Los niveles elevados de GGT en la sangre pueden ser un signo de enfermedad hepática o de daños en los conductos biliares. Los conductos biliares son tubos que transportan la bilis dentro y fuera del hígado. La bilis es un líquido producido por el hígado. Es importante para la digestión.
La prueba GGT no puede diagnosticar la causa específica de la enfermedad hepática. Por lo tanto, suele realizarse junto con otras pruebas de la función hepática o después de ellas, en la mayoría de los casos una prueba de fosfatasa alcalina (ALP). La fosfatasa alcalina es otro tipo de enzima hepática. Suele utilizarse para ayudar a diagnosticar trastornos óseos, así como enfermedades hepáticas.
Un profesional de la salud le tomará una muestra de sangre de una vena del brazo, utilizando una pequeña aguja. Después de insertar la aguja, se recogerá una pequeña cantidad de sangre en un tubo de ensayo o vial. Es posible que sienta un pequeño pinchazo cuando la aguja entre o salga. Esto suele durar menos de cinco minutos.
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Fig. 2Incidencia acumulada de cambios grasos. a Individuos no emparejados, antes del emparejamiento por puntuación de propensión, grupo Normal-GGT (n = 2713): Estos individuos tenían niveles normales de gamma-glutamiltransferasa en suero que se mantuvieron durante el período de observación (línea discontinua). Los individuos del grupo Abnormal-GGT (n = 264) tenían valores anormales de gamma-glutamiltransferasa sérica en más de la mitad de las pruebas durante el periodo de observación (línea continua). Resultados analizados mediante la prueba de rango logarítmico. b Individuos emparejados por puntuación de propensión, tras el ajuste por emparejamiento de puntuación de propensión. Grupo Normal-GGT (n = 260) (línea discontinua) frente al grupo Anormal-GGT (n = 260) (línea sólida). Resultados analizados mediante la prueba de rango logarítmicoImagen de tamaño completoFactores de confusión influyentesPara identificar los factores de confusión que influyen en los cambios del hígado graso en cada grupo, se ajustó un modelo de Cox univariante y multivariante (Tabla 2). Los individuos con cambios en el hígado graso del grupo Normal-GGT tenían un IMC significativamente mayor, niveles más altos de hemoglobina, ALT, albúmina, FBS y TG, y niveles más bajos de HDL que los que no tenían cambios en el hígado graso. Los individuos con cambios grasos en el grupo de GGT anormal tenían recuentos de plaquetas y niveles de TG significativamente más altos que los que no tenían cambios en el hígado graso. Nuestro análisis multivariable identificó el IMC, la ALT, la albúmina y los TG como predictores independientes de los cambios en el hígado graso en el grupo de GGT normal, y los TG como el único predictor independiente de los cambios en el hígado graso en el grupo de GGT anormal.
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La prueba mide la gamma-glutamil transferasa (GGT), una enzima producida principalmente por el hígado y que cataliza el glutatión, el principal antioxidante del organismo. La enzima está elevada en algunas formas de enfermedad hepática, por lo que los médicos utilizan los niveles de GGT para detectar daños en el hígado y el abuso de alcohol.
Al analizar los datos de un estudio a largo plazo en el que participaron más de 160.000 adultos austriacos, los investigadores descubrieron que cuanto mayor era el nivel de GGT en sangre de una persona, mayor era el riesgo de muerte cardiovascular. Los niveles se expresan en unidades por litro (U/l) de sangre. El valor normal es inferior a 9 U/l en las mujeres y a 14 U/l en los hombres. Un valor moderadamente alto de GGT es de 18 U/l para las mujeres y de 28 U/l para los hombres. Los niveles altos (dos veces elevados) son más de 36 U/I para las mujeres y 56 U/I para los hombres.
«Las personas con GGT alta tenían un riesgo más de 1,5 veces mayor de morir por enfermedades cardiovasculares en comparación con las personas con niveles bajos normales de GGT», dijo el autor principal, Hanno Ulmer, Ph.D. «En el caso de las personas menores de 60 años, este riesgo es aún mayor, llegando a más de dos veces».
¿debo preocuparme si mi ggt es alta?
La gamma glutamiltransferasa (GTT) es una peptidasa unida a la membrana que hidroliza los péptidos en aminoácidos y péptidos más pequeños. Se encuentra en el túbulo renal proximal, el hígado, el páncreas y el intestino. La actividad de la GGT en el suero procede principalmente del hígado. La vida media circulante es de 7 a 10 días. Sin embargo, la vida media aumenta a 28 días en las lesiones hepáticas asociadas al alcohol, lo que sugiere una eliminación alterada.
La GGT es muy útil para determinar la causa de una fosfatasa alcalina elevada y como marcador del consumo crónico de alcohol. La GGT es un complemento útil para determinar el origen de la actividad elevada de la fosfatasa alcalina, porque se eleva por la enfermedad hepática, pero no por la enfermedad ósea.
La GGT no es muy útil en el diagnóstico diferencial de las enfermedades hepáticas. Los niveles más altos de GGT se observan en la enfermedad hepática colestásica; los niveles suelen ser más de 5 a 12 veces el límite superior de la normalidad y aumentan en paralelo con la fosfatasa alcalina. La GGT suele aumentar durante la primera semana de la hepatitis vírica, alcanza un máximo de 5 veces el límite superior de la normalidad durante la segunda o tercera semana, y permanece elevada hasta seis semanas. Los niveles de GGT también están elevados en el hepatoma, las metástasis hepáticas, la hepatitis crónica activa, la hepatitis alcohólica, la obstrucción extrahepática, la colestasis intrahepática y la cirrosis inactiva. Los niveles de GGT no se correlacionan con la gravedad de la enfermedad hepática. La GGT es especialmente sensible al consumo de alcohol y puede estar elevada incluso cuando otras pruebas de la función hepática permanecen normales. Sin embargo, las biopsias hepáticas en pacientes con elevaciones solitarias de GGT rara vez muestran una lesión hepática irreversible. El consumo social de alcohol no eleva la GGT, pero el consumo crónico de alcohol induce la síntesis de GGT más que la fosfatasa alcalina. Una relación GGT:ALP de >5:1 favorece el diagnóstico de enfermedad hepática alcohólica.