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Transaminasas altas cuando preocuparse
Qué nivel de ast es peligroso
En medicina, la presencia de transaminasas elevadas, comúnmente las transaminasas alanina transaminasa (ALT) y aspartato transaminasa (AST), puede ser un indicador de disfunción hepática[1][2] Otros términos incluyen transaminasemia,[3] transaminitis y enzimas hepáticas elevadas (aunque no son las únicas enzimas del hígado). Los rangos normales tanto para la ALT como para la AST varían según el sexo, la edad y la geografía y son aproximadamente de 8 a 40 U/L (0,14-0,67 μkal/L)[4] La transaminesemia leve se refiere a niveles de hasta 250 U/L[1]. Los aumentos inducidos por fármacos, como los que se encuentran con el uso de agentes antituberculosos como la isoniazida, se limitan normalmente a menos de 100 U/L para la ALT o la AST. Las fuentes musculares de las enzimas, como el ejercicio intenso, no están relacionadas con la función hepática y pueden aumentar notablemente la AST y la ALT[5] La cirrosis hepática o la insuficiencia hepática fulminante secundaria a la hepatitis suelen alcanzar valores de ALT y AST en el rango de >1000 U/L. Las transaminasas elevadas que persisten menos de seis meses se denominan de naturaleza «aguda», y los valores que persisten durante seis meses o más se denominan de naturaleza «crónica».
Elevado alt normal ast
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La transaminitis se refiere a niveles elevados de ciertas enzimas hepáticas, llamadas transaminasas, que se detectan mediante un análisis de sangre. No es una afección médica, sino un resultado de una prueba de laboratorio que suele requerir una investigación médica adicional. La elevación de las transaminasas puede ser un signo de enfermedad hepática o de otra afección médica. Elevación de las transaminasas, elevación de las enzimas hepáticas e hipertransaminasemia son otros términos que a veces se refieren a lo mismo.
Para entender las causas de las transaminasas elevadas y por qué pueden ser motivo de preocupación, es útil entender un poco sobre el hígado. El hígado es un órgano que cumple una serie de funciones, como la descomposición de partes de algunos nutrientes y la eliminación de ciertas toxinas y subproductos metabólicos.
¿es necesario preocuparse por alt 90?
El aumento de la actividad de enzimas hepáticas como la aspartato aminotransferasa (AST), la alanina aminotransferasa (ALT) y la γ-glutamiltranspeptidasa (GGT) son indicadores de lesión hepatocelular. El aumento de la actividad de estos marcadores se asocia con la resistencia a la insulina (1), el síndrome metabólico y la diabetes de tipo 2 (2-9). Sin embargo, la mayoría de estos estudios se realizaron en países occidentales (2-5,7,9), y los dos estudios de Japón y Corea no tenían base comunitaria (6,8). En este estudio prospectivo de base comunitaria, se evaluaron las relaciones entre los marcadores de la función hepática y la aparición de la diabetes de tipo 2 tras ajustar los posibles factores de riesgo, incluidos los marcadores inflamatorios.
En 2001, el gobierno coreano financió un gran estudio epidemiológico comunitario para investigar las tendencias de la diabetes y los factores de riesgo asociados (10). Para este estudio, se seleccionaron dos comunidades, una de una zona rural de Ansung y la otra de una comunidad urbana de Ansan. El examen de referencia se realizó en 2001-2002, y los exámenes de seguimiento bienales continuarán hasta 2010. El rango de edad para la elegibilidad fue de 40 a 69 años. De las 7.192 personas elegibles en Ansung, se encuestó a 5.018 (con una tasa de respuesta del 70%) mediante un método de muestreo por grupos. Un total de 15.580 personas fueron elegibles en Ansan, y reclutamos con éxito a 5.020 (32,4%) utilizando un método de muestreo aleatorio de la guía telefónica local. El protocolo del estudio fue aprobado por el comité de ética del Estudio de Salud y Genoma de Corea.
Transaminasas hepáticas
Causas y evaluación de los niveles de transaminasas hepáticas ligeramente elevados Existe un artículo más reciente sobre los niveles de transaminasas hepáticas ligeramente elevados.ROBERT C. OH, LTC, MC, USA, y THOMAS R. HUSTEAD, LTC, MC, USA, Tripler Army Medical Center Family Medicine Residency Program, Honolulu, HawaiiAm Fam Physician. 2011 Nov 1;84(9):1003-1008.
La medición de las enzimas hepáticas es común en la atención primaria, y probablemente ha aumentado la prevalencia de pacientes asintomáticos con elevaciones leves en los niveles de alanina transaminasa (ALT) y aspartato transaminasa (AST). La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición encontró niveles elevados de transaminasas hepáticas en hasta el 8,9% de la población encuestada.1,2 Aunque existen varias directrices publicadas para la evaluación de los niveles asintomáticos de transaminasas,3-5 la evidencia de grandes estudios prospectivos es escasa. La comprensión de los procesos de enfermedad básicos que causan niveles de transaminasas hepáticas ligeramente elevados (es decir, menos de cinco veces el límite superior de la normalidad) y la epidemiología de cada enfermedad pueden ayudar a guiar la historia del paciente, el examen físico y las pruebas de diagnóstico adicionales. Ampliar