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Contraindicaciones del contraste de gadolinio
El agente de contraste de gadolinio aumenta la señal de los tejidos en los que hay un mayor flujo sanguíneo, especialmente en el contexto de una inflamación o una neoplasia. La mejora resultante del contraste entre el tejido normal y el patológico suele ser mucho mayor que la que se puede conseguir con el contraste yodado en la tomografía computarizada (TC).
También es útil en la sospecha de enfermedad articular inflamatoria, enfermedad intestinal inflamatoria y afecciones inflamatorias y neoplásicas de órganos sólidos, como el hígado y el riñón. A veces es útil en afecciones inflamatorias y neoplásicas de los huesos, los músculos y el tejido conjuntivo.
Una segunda categoría de usos aprovecha el gran aumento de la señal de los propios vasos sanguíneos, para permitir la realización de angiogramas por RM. Esto funciona mejor en la fase arterial de la inyección de contraste, lo que significa que la exploración debe completarse muy rápidamente (2-3 minutos). Esta técnica («ARM con contraste») se utiliza fuera de la cabeza; a nivel intracraneal, las técnicas más lentas sin gadolinio producen imágenes mejor resueltas de la circulación intracraneal.
Contraindicaciones del gadolinio
La resonancia magnética infantil (RMN) utiliza un potente campo magnético, ondas de radio y un ordenador para producir imágenes detalladas del interior del cuerpo de su hijo. La RMN puede utilizarse para ayudar a diagnosticar o supervisar el tratamiento de una serie de afecciones en el cerebro, el tórax, el abdomen, la pelvis y las extremidades.
Informe a su médico sobre los problemas de salud de su hijo, los medicamentos, las cirugías recientes y las alergias. El campo magnético no es perjudicial, pero puede provocar el mal funcionamiento de algunos dispositivos médicos. La mayoría de los implantes ortopédicos no suponen ningún riesgo, pero siempre debe informar al tecnólogo si su hijo tiene algún dispositivo médico o electrónico implantado. Informe a su médico y al tecnólogo antes del examen si su hijo tiene una alergia conocida al material de contraste. Su hijo debe llevar ropa holgada y cómoda y es posible que le pidan que se ponga una bata. Es posible que le indiquen que no coma ni beba nada antes, especialmente si se va a utilizar anestesia. En general, no se administrará anestesia a los niños que hayan estado enfermos recientemente. Si este es el caso, o si sospecha que su hijo puede estar enfermo, hable con su médico para reprogramar el examen.
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Se espera que los médicos de cabecera (MG) puedan solicitar resonancias magnéticas para adultos para determinadas indicaciones clínicamente apropiadas a partir de noviembre de 2013, como parte de la ampliación de los servicios de resonancia magnética financiados por Medicare anunciada por el Gobierno Federal en 2011.1 Este artículo tiene como objetivo ofrecer una breve visión general de las imágenes cerebrales por resonancia magnética relevantes para los MG, que facilitará la explicación de los hallazgos de la exploración y la planificación del tratamiento con sus pacientes. Se presentan las técnicas básicas de imagen, los hallazgos comunes y la terminología, utilizando algunos ejemplos de casos ilustrativos.
El examen es relativamente largo y tarda entre 15 y 30 minutos en completarse. El paciente debe quitarse cualquier metal y tumbarse dentro del agujero o «túnel» del imán. La cabeza y el cuello se encuentran dentro de una bobina rígida de radiofrecuencia; esta bobina no toca al paciente pero está cerca de la cara. El paciente puede seguir viendo hacia fuera y puede hablar con el técnico de RMN en todo momento. El paciente debe llevar auriculares para suprimir el ruido y éstos se utilizan para reproducir la música o la emisora de radio favorita del paciente a través de Internet. Puede ser necesaria una inyección de contraste a través de una cánula intravenosa.
Contraindicaciones de la resonancia magnética del implante coclear
Nota: Esta información se proporciona con el único propósito de enseñarle los aspectos básicos del examen de RMN. Debe confiar en su médico, radiólogo o tecnólogo de RMN para obtener información específica sobre su propio examen.
La RMN, o resonancia magnética, es un medio de «ver» el interior del cuerpo para que los médicos puedan encontrar ciertas enfermedades o condiciones anormales. La RMN no depende del tipo de radiación (es decir, la radiación ionizante) que se utiliza para una radiografía o una tomografía computarizada (TC). El examen de RM requiere un equipo especializado que utiliza un campo magnético potente y constante, campos magnéticos locales que cambian rápidamente, energía de radiofrecuencia y un equipo específico que incluye un potente ordenador para crear imágenes muy claras de las estructuras internas del cuerpo.
Durante el examen de RM, el paciente se coloca dentro del sistema de RM o «escáner». El potente y constante campo magnético alinea una pequeña fracción de partículas subatómicas llamadas protones que están presentes en la mayoría de los tejidos del cuerpo. Se aplica energía de radiofrecuencia para que estos protones produzcan señales que son recogidas por un receptor dentro del escáner. Las señales se caracterizan especialmente mediante el campo magnético local, que cambia rápidamente, y se procesan por ordenador para producir imágenes de la parte del cuerpo que interesa.