Bebe prematuro de 28 semanas

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Los bebés prematuros son todos los que nacen antes de la semana 37 de embarazo de una mujer. Sin embargo, si alguna vez ha pasado por una UCIN, sabrá que los bebés prematuros que nacen en distintas fases del embarazo son muy diferentes entre sí.
Todos los bebés prematuros son pequeños, requieren cuidados médicos complejos y pueden sufrir graves complicaciones tanto en la UCIN como en casa. Sin embargo, un bebé que nace con 3 ó 4 meses de antelación tendrá complicaciones muy diferentes a las de un bebé que nace con 1 ó 2 meses de antelación. Veamos con más detalle en qué se diferencian los bebés prematuros semana a semana.
Los bebés prematuros que nacen entre las semanas 23 y 24 de gestación se denominan microprematuros. Pesan poco más de medio kilo y miden unos 20 centímetros desde la cabeza hasta el trasero. Los bebés que nacen en este momento están cubiertos por un fino pelo llamado lanugo, para mantener el calor, ya que aún no han desarrollado la grasa marrón.

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En los últimos meses del embarazo, el feto crece rápidamente. Por lo tanto, un bebé que nace moderadamente prematuro será muy diferente de un bebé nacido antes o después. Un bebé moderadamente prematuro tendrá retos, problemas de salud y necesidades diferentes a los de otros bebés nacidos prematuramente.
Aunque son más pequeños que los bebés nacidos a término, los bebés moderadamente prematuros se parecen mucho a los que nacen más tarde. Ya no tienen la piel fina y la falta de grasa corporal que tienen los bebés muy prematuros. Suelen pesar entre 1,5 y 1,5 kilos.
Si va a visitar a un recién nacido moderadamente prematuro en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN), probablemente el equipo le intimidará más que el pequeño bebé. En la UCIN, puede esperar ver:

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A las 27 semanas los bebés ya no se llaman microprematuros, sino «muy prematuros». Los órganos y los sentidos de tu bebé son todavía muy inmaduros. Los pulmones están creciendo y fortaleciéndose, pero tu bebé puede necesitar ayuda para respirar o para facilitar la respiración.
Su piel es frágil y sensible al tacto y está cubierta de vello fino. Tu bebé sólo puede soportar pocas caricias y no puede separar el tacto del dolor. Con poca grasa, tu bebé tendrá problemas para mantenerse caliente, por lo que la incubadora le ayudará. Los párpados ya están abiertos y tu bebé puede abrir los ojos brevemente, pero aún no puede enfocar.
A las 28 semanas, tu bebé puede parpadear y responder a la luz, aunque la luz brillante puede ser demasiado para él. Tu bebé necesita dormir mucho para crecer y ganar peso. Puedes notar breves periodos en los que parece despierto y alerta, pero se cansa con facilidad. Cuando está activo, sus movimientos son principalmente sacudidas, tics y sobresaltos, y necesitará ayuda para mantenerse en una posición cómoda en reposo y con cuidado. Los ruidos fuertes asustarán a tu bebé. Los huesos están completamente formados a las 28 semanas, pero todavía son blandos.

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El estudio realizado en 751 bebés descubrió que la probabilidad de que los bebés extremadamente prematuros sobrevivan y lo hagan sin discapacidades a largo plazo mejoraba drásticamente con cada día que sobrevivían, y la mejora más drástica se producía en la primera semana tras el nacimiento.
Los bebés nacidos antes de las 28 semanas no pueden sobrevivir sin cuidados intensivos. Incluso con tratamiento de cuidados intensivos, los nacidos a las 23 semanas sólo tienen un 45% de posibilidades de sobrevivir, pero esas probabilidades mejoran drásticamente si sobreviven a la primera semana de vida y, cuando se van a casa, su riesgo desciende a menos del 1%.
Los que sobreviven tienen un mayor riesgo de sufrir discapacidades importantes a largo plazo, como problemas para pensar, caminar, hablar, oír o ver, en comparación con los niños nacidos a término (entre 37 y 42 semanas).
El estudio, que se publica hoy en la prestigiosa revista The Lancet Child and Adolescent Health, concluye que la mayoría de los bebés que nacen antes de las 28 semanas sobreviven si se les ofrecen cuidados intensivos, y que el 83% de los que sobreviven y regresan a casa no sufren ninguna discapacidad grave a largo plazo, en comparación con el 97% de los niños que nacen a tiempo.